Hvordan stille diagnosen

Selv om refluksplager er vanlig forekommende og for mange kan oppleves som beskjedne, er det viktig at man snakker med sin lege om plagene. Dette for at andre og eventuelt mer alvorlige årsaker kan utelukkes, eller at riktig behandling kan gis eller en videre undersøkelse kan iverksettes.

HVA VIL LEGEN VITE OM DINE PLAGER?

Når du skal til legen, kan det være lurt å være forberedt på hva du bør vektlegge ved besøket.

• Fortell hvordan du opplever dine plager og hvor du føler at smerten eller ubehaget sitter
• Hvor lenge har du hatt disse plagene?
• Hvor ofte har du plager? Natt, dag – eller begge deler?
• Er det noe som forverrer eller lindrer plagene dine?
• Tar du reseptfrie medisiner? Evt. hva heter de og har det hjulpet deg?
• Reagerer du på enkelte matsorter?
• Røyker du?
• Har du hatt andre forandringer ved din helse?
• Har du annen sykdom og hvilke medisiner tar du evt. for dette?

Det er viktig at du så nøye og riktig som mulig informerer legen om dine plager slik at du raskt kan få god medikamentell behandling.

SYMPTOMVURDERING

Ofte vil legen på bakgrunn av pasientens symptomangivelse ha en klar mistanke om at det foreligger en gastroøsofageal reflukssykdom.

For å teste om dette er riktig, vil det kunne bli aktuelt med en diagnostisk test. Da vil du få et legemiddel (protonpumpehemmer) som effektivt reduserer surheten på magesyren i 2-4 uker. Om dette hjelper vet man at syren er del av problemet.

Andre ganger vil pasientens symptomer være mer uklare da. Det kan være nødvendig å gjøre en tilleggsundersøkelse som gastroskopi.

GASTROSKOPI

Undersøkelsen gjøres for å se om det foreligger tegn til betennelse i spiserøret og/eller mellomgulvsbrokk. Dette er funn som i så fall sikrer at diagnosen er riktig og adekvat behandling kan igangsettes.

Mange pasienter med reflukssykdom mangler imidlertid betennelse i spiserøret, og en del har heller ikke mellomgulvsbrokk. Hos disse pasientene vil det i så fall være aktuelt å gå videre i utredningen ved å gjøre en 24-timers pH-måling.

Vil du lese mer utfyllende om en gastroskopi?

24-TIMERS PH-MÅLING

Ved denne undersøkelsen måler man hvor mye syre, som kommer opp i spiserøret fra magesekken i løpet av et døgn.

Undersøkelsen forgår ved at det plasseres en tynn sonde (plastslange) gjennom nesen og ned i spiserøret. Denne sonden koples til et lite apparat som festes til et belte rundt kroppen. Apparatet registrerer så surhetsgraden i spiserøret i 24-timers perioden.

Etter undersøkelsen overføres registreringene til en datamaskin som regner ut en rekke faktorer og tall som legen bruker i vurderingen av undersøkelsen.

Undersøkelsen gir deltajert og svært verdifull informasjon, særlig hos pasienter hvor "kart og terreng" ikke passer (dvs. hvor det ikke er samsvar mellom symptomer og gastroskopi).

Undersøkelsen er vanligvis forbundet med svært lite ubehag.

Pasienten skal i løpet av undersøkelsen (ett døgn) leve mest mulig som normalt, dvs. gjerne gå på arbeid og gjøre det som han/hun vanligvis ellers ville ha gjort i det aktuelle tidsrom. Dette for å få et så riktig bilde av en evt. reflukssykdom som mulig.

I løpet av døgnet som undersøkelsen varer fører pasienten en loggbok med angivelse av blant annet når man starter og avslutter et måltid, når man står opp og når man legger seg. Dette er opplysninger som er viktige for tolkningen av resultatene.

For å oppnå "riktig" resultat, er det nødvendig at du ikke har brukt en protonpumpehemmer den siste uken før undersøkelsen, eller alternativt H2-blokker de siste 5 dagene før undersøkelsen.

E-postadresse:
Passord:
Husk meg

• Registrer deg
• Glemt passord?