Magesår og sår på tolvfingertarmen
Magesårsykdommen er svært vanlig og minst 10%
av alle mennesker opplever magesår i løpet av livet.
Magesår er defekter (“hull”) i slimhinnen i selve magesekken eller i tolvfingertarmen helt øverst i tynntarmen.
Magesår har tendens til å komme tilbake etter noen tid. Selv om magesår tilheler, vil de komme tilbake hvis årsaken ikke fjernes
Symptomer fra magesår
Når først et magesår er oppstått, vil magesyren ofte svi i sårene og lage smerter og kvalme. De fleste blir bedre av å spise regelmessig, men kanskje ikke for mye om gangen. Noen våkner av smertene om natten og må stå opp og ta seg litt mat eller melk. Det hjelper også å nøytralisere magesyren med syrenøytraliserende midler, som Link, Novaluzid eller Titralac.Hvordan får en magesår?
Den vanligste årsaken er en infeksjon i magesekkslimhinnen med bakterien Helicobacter pylori, en bakterie som mer enn halvparten av verdens befolkning har. Vi tror at de fleste blir smittet i barneårene.Hos de fleste lager bakterien bare betennelse uten symptomer, men mange år senere kan det oppstå sår.
-
Tobakkrøyking øker faren for at det oppstår sår.
-
En annen vanlig årsak er medikamenter mot rheumatiske sykdommer som kan skade slimhinnene.
-
Acetyl-salicylsyre som for eksempel Albyl E, Novid og Dispril kan ha samme uheldige virkningen, selv om disse er uten resept og derfor oppfattes som ufarlige. Det er viktig at legen får vite hvis du har brukt eller bruker slike medikamenter.
Hva kan skje galt med et magesår?
Magesår kan noen ganger blø, langsomt eller mer akutt og dette kan da være livstruende. Mye sjeldnere kan det gå hull på magesekken. Dette gir plutselige intense smerter. I slike tilfeller må pasienten opereres akutt.Hvordan påvises magesår?
Tidligere ble det gjort røntgenundersøkelse av magesekken og tolvfingertarmen for å se etter magesår. Vi vet i dag at dette er en utilstrekkelig undersøkelse, der mange sår ble oversett.Den beste metoden er gastroskopi, der vi fører en tynn slange med et ørlite videokamera ned i magesekken. Med denne metoden kan vi oftest lett oppdage såret, se om det er økt blødningsfare fra såret og stoppe blødning som pågår.
Vi vil også ta prøver fra såret, fordi enkelte sår i magesekken kan skyldes kreft. Av samme grunn er det noen ganger nødvendig at pasienten kommer til kontroll for at vi kan se om såret er grodd og for å ta nye prøver.
Hvordan behandles magesår?
Magesyren er viktig for at sår oppstår, uansett egentlig årsak. Hvis vi tar bort det meste av magesyren med tablettbehandling, vil såret gro i løpet av 4-8 uker.
Dette hindrer dessverre ikke at såret kan vende tilbake når behandlingen avsluttes, etter måneder til år. Hvis såret skyldes azsje eller medikamenter mot RA sykdommen, kan disse måtte stoppes. Hvis såret skyldes bakterien Helicobacter pylori, har vi bedre muligheter til å helbrede sykdommen.
Hvordan utryddes bakterien Helicobacter pylori?
Hvis bakterien er årsak til magesårsykdommen og prøvene
viser dette, kan vi gi én ukes kur med to typer antibiotica og et syrehemmende
medikament. Hvis såret er lite, trengs kanskje bare denne korte kuren for at
såret skal gro.
Større sår trenger lengre behandling med syresekresjonshemming. Det er viktig for legen å vite om pasienten har allergi mot antibiotika, når disse skal velges ut.
Kommer magesåret lett tilbake?
Hvis Helicobacter pylori er årsak til såret og denne utryddes med antibiotica, er faren for at såret kommer tilbake bare 1-2%. Faren for å bli smittet på nytt er like liten. I motsatt fall er magesår et problem som kan komme tilbake. Utarbeidet av overlege dr. med. Jan G. Hatlebakk og professor dr. med. Kjell Haug i samarbeid med AstraZeneca AS.Ikke logget inn
Quick Links
Samarbeid
Landsforeningen mot Fordøyelses- sykdommer / LMF, er en landsdekkende pasientorganisasjon for diagnosene halsbrann / reflukssykdom, Crohn's sykdom, ulcerøs kolitt, irritabel tarm syndrom og andre fordøyelses- sykdommer.
